Comience con la función de cada póliza
El seguro médico integral ayuda a pagar la atención médica cubierta conforme a sus deducibles, redes y reglas de costos compartidos. El seguro suplementario proporciona beneficios adicionales específicos de acuerdo con una póliza independiente. Ambos cumplen funciones distintas.
Un evento, un servicio o un período de incapacidad cubierto puede dar lugar al pago de beneficios. La póliza específica determina quién recibe el pago, cuánto se puede pagar y qué condiciones deben cumplirse. Los productos dentales, de visión, de vida, de seguro suplementario de Medicare y para mascotas tienen distintas estructuras de beneficios.
Siga el recorrido desde la inscripción hasta una reclamación
- Explore la elegibilidad y solicite los detalles de la póliza específicos para su estado.
- Revise las primas, las limitaciones, las exclusiones y cualquier período de espera.
- Si presenta una solicitud, confirme la aprobación, los requisitos de pago y la fecha de entrada en vigor de la cobertura.
- Si ocurre un evento que podría estar cubierto, reúna la documentación necesaria.
- Presente la reclamación mediante el proceso de la aseguradora correspondiente y dé seguimiento a la decisión.
Considere su propia situación
Compare sus seguros actuales, beneficios laborales, ahorros y gastos esenciales. Una pregunta útil es cuáles de sus responsabilidades financieras serían difíciles de suspender durante un evento inesperado.
Los beneficios en efectivo pueden ofrecer flexibilidad cuando la póliza paga a la persona asegurada. Esa flexibilidad no significa que todos los eventos o gastos estén cubiertos. La póliza de la aseguradora y su decisión sobre la reclamación determinan el pago.
Use los ejemplos con criterio
Nuestras herramientas calculan escenarios de planificación con los números que usted elige. No cotizan primas, no calculan beneficios de la aseguradora ni recomiendan un monto de cobertura. Lleve sus supuestos a un asesor para conversar sobre las opciones realmente disponibles.